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Title:
Oxaliplatine, fluoro-uracile et leucovorine: traitements adjuvants des cancers du côlon | Côlon & Rectum
Description:
Le traitement de référence des cancers du côlon est l’association 5-fluoro-uracile et acide folinique (5FU-AF). L’oxaliplatine améliore l’efficacité de cette association chez les patients atteints d’un cancer colorectal métastatique. Nous avons évalué l’efficacité d’un traitement adjuvant postopératoire associant FL et oxaliplatine. Nous avons randomisé 2 246 patients ayant eu une résection complète d’un cancer du côlon de stade II ou III entre 5FU-AF seul ou associé à l’oxaliplatine pour une durée de six mois. Le critère de jugement principal était la survie sans récidive. Un total de 1 123 patients a été randomisé dans chaque groupe. Après un suivi médian de 37,9 mois, 237 patients dans le groupe 5FU-AF et oxaliplatine ont eu une récidive comparés à 293 patients dans le groupe 5FU-AF seul (21,1 vs 26,1 %; risque relatif de récidive: 0,77; p = 0,002). Le taux de survie sans récidive à trois ans était de 78,2 % (IC 95 %: [75,6 à 80,7]) dans le groupe 5FU-AF et oxaliplatine et de 72,9 % (IC 95 %: [70,2 à 75,7]) dans le groupe 5FU-AF seul (p = 0,002 avec le test du log-rank). Dans le groupe 5FU-AF et oxaliplatine, l’incidence de la neutropénie fébrile était de 1,8 %, l’incidence des effets secondaires digestifs était faible, et l’incidence d’une neuropathie sensitive de grade 3 était de 12,4 % au cours du traitement, diminuant à 1,1 % après un an de suivi. Six patients dans chaque groupe sont décédés pendant le traitement (taux de décès: 0,5 %). L’ajout d’oxaliplatine à une association de 5FU et d’AF améliore le traitement adjuvant du cancer du côlon.
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28 years and 1 months (reg. 1997-05-29).

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Keywords {🔍}

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Topics {✒️}

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